関節リウマチ・膠原病 記事のまとめ｜気になる症状・検査・治療｜長久手クリニック 内科・腎臓内科・リウマチ科
このページでは、長久手クリニックの日本リウマチ学会認定リウマチ専門医が書いた、関節リウマチや膠原病に関するブログ記事を、症状別・テーマ別にまとめてご紹介します。
当院に実際に足を運んでくださった皆様、本当にありがとうございます。
長久手クリニックでは、長久手市に加え、日進市・尾張旭市・瀬戸市・名古屋市名東区・豊田市など、近隣地域からも関節リウマチや膠原病を心配される方にご相談いただいています。
頼って来てくださることに感謝しながら、専門医として一人ひとり丁寧に診療していきたいと考えています。
これからも、皆様が抱える不安や痛みに寄り添える、身近な「街のクリニック」でありたいと考えています。
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膠原病には多くの種類があります。まずは全体の分類をご覧ください。
「関節リウマチ・膠原病」の症状について、これまでのブログ記事をまとめました。検査結果が心配な方、現在治療中の方にも、読みたい記事が探しやすいように整理しています。
関節リウマチ・膠原病を最初から知りたい方へ
膠原病には多くの種類があります。「関節リウマチとは何か」「膠原病とは何か」から知りたい方はこちらです。
膠原病の種類、関節リウマチとの関係を、当院の市民公開講座のスライドとともに説明します。
朝のこわばり、関節の腫れや痛みがある方へ。
自己免疫疾患の仕組みと、発症を心配される方への説明です。
症状から記事を探す
「ずっと痛い」のではなく、「場所が変わる」あるいは「急に痛くなる」場合は、関節リウマチ、膠原病、痛風、脊椎関節炎など、いくつかの病気を考える必要があります。
「昨日は右手、今日は左膝」のように、痛む場所が移動したり、診察時には治まっていたりする方へ。
手足の関節痛に加え、かかとの痛みや、昔からの腰痛がある方へ。
冬場や冷房の中で指が白や紫に変わる症状について。
発熱を繰り返す方に、考えられる原因や受診の目安を説明します。
首などのリンパ節の腫れが続いて気になる方へ。
突然赤く腫れて激しく痛む関節。関節リウマチとは異なる結晶性関節炎の話です。
検査結果から記事を探す｜RF・抗CCP抗体・抗核抗体
RFや抗CCP抗体、抗核抗体は大切な手がかりですが、陽性や高値という結果だけで、すぐに病名や治療が決まるわけではありません。症状と診察所見を合わせて考えます。
健康診断などでリウマチ因子（リウマトイド因子・RF）高値を指摘された方へ。
まだ関節リウマチと診断されておらず、関節痛と抗CCP抗体陽性がある方へ。
すでに関節リウマチと診断され、抗体の数字と治療の関係が気になる方へ。
抗核抗体陽性と言われたとき、ほかの症状とどのように考えるかを説明します。
骨の変化を調べるレントゲンと、関節の炎症を確認するエコーの違いを説明します。
抗核抗体陽性に加えて、関節痛、関節の腫れ、レイノー現象、口や目の乾き、皮疹、原因不明の発熱などがある方は、症状と検査結果を合わせて確認します。
リウマチ・膠原病外来の診療予約 抗核抗体陽性、関節痛、レイノー現象、膠原病・関節リウマチの相談関節リウマチの治療・薬について調べる
関節リウマチや膠原病の治療薬は「怖い」と思われがちですが、正しく知れば強い味方です。ステロイド、メトトレキサート、生物学的製剤、JAK阻害薬など、それぞれの薬の役割を知ることが大切です。
治療を始めるときの考え方、効果が十分でない場合の次の選択肢について。
初めて関節リウマチと診断され、治療を始める方へ。
フォリアミンの工夫、メトジェクトや生物学的製剤などの選択肢。
関節リウマチ治療で使用する内服薬の解説。
続けやすさも含めたリウマチ治療薬の説明です。
薬剤の種類、当院の使い分けの考え方や自己注射について。
薬の変更が続くことに不安のある方へ。
ステロイドの減量や長期使用について考えます。
関節リウマチと似た病気・区別が必要な病気
血液検査で関節リウマチの検査が陰性でも、関節炎などの病気が隠れていることがあります。また、見た目が似ていても治療の考え方が異なる病気があります。
関節だけでなく、皮膚・爪・かかと・腰などに症状がある方へ。
すでに治療中で、効果が不十分な場合の生物学的製剤の選択について。
急に肩や腰が痛くなった方、五十肩との違いが気になる方へ。
ウイルス感染による関節症状について。
個別の膠原病・関連疾患を調べる
診断名がついた方や、全身性強皮症、筋炎・皮膚筋炎、シェーグレン病、ベーチェット病など、特定の病気について知りたい方はこちらをご覧ください。
SLEを心配されている方へ、抗核抗体との関係や考え方を説明します。
レイノー現象や手指の変化、抗体の種類などについて。
皮疹や筋肉痛、力の入りにくさなど、症状と自己抗体の関係について。
ドライアイ、ドライマウスだけでなく全身の症状にも目を向けた解説。
口内炎、ぶどう膜炎、皮膚症状などをきっかけに考える病気です。
食事・運動・体重・日常生活について
治療中の生活や、関節リウマチの発症を心配するときの食事についての記事です。薬の解説とは分けて紹介します。
食事をどこまで気にすればよいか、研究の限界も含めて考えます。
普段の生活で取り入れられる工夫を説明します。
体重や代謝と乾癬性関節炎の関係を扱った記事。
当院の歯科医師による関節リウマチと歯周病の解説。
長久手クリニックでご相談いただけること
関節の腫れや朝のこわばり、繰り返す関節痛、抗核抗体陽性に加えた全身症状、レイノー現象、口や目の乾きなどは、症状と検査結果を合わせて確認しています。
すでに関節リウマチや膠原病と診断されている方の治療相談も、病状やこれまでの治療経過を確認しながら行います。健診結果、過去の検査結果、お薬手帳などがあれば診察の参考になります。
この記事は、受診が必要な方を無理に増やすためのものではありません。関節痛や検査異常があっても、そのすべてが関節リウマチや膠原病とは限りません。すでに主治医がいる方は、現在の治療についてまず主治医にご相談ください。急激な症状悪化など緊急性のある場合は、このまとめ記事の予約導線を待たず、適切な救急医療機関へご相談ください。
浅井 昭雅（医師・博士（医学）・日本リウマチ学会認定リウマチ専門医・指導医・日本腎臓学会認定腎臓専門医）
