長久手クリニック

医療連携 長久手クリニック 内科・腎臓内科・リウマチ科

CTの撮影が必要な患者様やリウマチ・膠原病・腎臓病のかかりつけ医を探しておられる医療機関様は、長久手クリニックへぜひご紹介いただければ幸いです。

長久手クリニックは、長久手イオンからすぐ近くの便利な場所に位置し、日進市からも非常にアクセスしやすいクリニックです。
当院には、名古屋市名東区、豊田市、瀬戸市、東郷町など、広範囲から多くの患者様が通院されています。
地域の皆様にとって、通いやすさを重視したクリニックとして、安心してご来院いただける環境を整えています。
駐車場を用意しております。リニモ長久手古戦場駅そばで公共交通機関でのアクセスも便利です。

連絡先
内科電話番号：0561-59-1210
内科ファックス(FAX)番号：0561-59-3630
住所：〒480-1111 愛知県長久手市山越115番地 医療法人雅会 長久手クリニック
医師：浅井 昭雅(あきまさ)　奈央

CT撮影

当日受診が可能で、受診の指示をいただければすぐにCT撮影を行います。外部の放射線科専門医による読影結果は、数日以内にFAXでお届けします。
対応可能なケース：肺がん、肝硬変、手術後などの画像フォロー。

関節リウマチや乾癬性関節炎やリウマチ性多発筋痛症の治療

当院では、点滴を伴わない生物学的製剤の投与が可能です。点滴が必要な場合は、事前にご相談ください。また、訪問診療や往診も対応しております。

膠原病（全身性エリテマトーデス、全身性強皮症、多発性筋炎/皮膚筋炎、ベーチェット病 等）

難病の更新手続きが可能です。診断や治療に関して、専門的なサポートを提供します。

腎性貧血・腎臓病・腹膜透析

腎臓に関連する疾患（腎性貧血、慢性腎臓病など）の治療および腹膜透析に対応しています。訪問診療や往診も行っており、ご自宅でのケアもサポートいたします。
 

勉強会 長久手クリニック

歯科・医科(内科・腎臓内科・リウマチ科)のスタッフ一同で勉強会を行っております。
長久手クリニックの求人募集の詳細はこちらです。お気軽にお問い合わせ下さい。

2024/05/11　女性医学と漢方　ツムラ製薬様
2024/05/12　帯状疱疹とシングリックス　GSKグラクソ・スミスクライン様
2024/06/25　関節リウマチ エタネルセプトBS　あゆみ製薬様
2024/07/03　HPVワクチン シルガード9　MSD様
2024/07/09　痛風 ユリス　持田製薬様
2024/08/05　慢性腎臓病　糖尿病　ジャディアンス　ベーリンガー様　　同日12:30-、腎臓病教室
2024/08/20　関節リウマチ　ヒュミラ　アッヴィ合同会社様
2024/09/11　ツムラ防風通聖散 ツムラ様
2024/09/18　メルスモン　プラセンタについて　メルスモン製薬様
2024/09/25　関節リウマチ　シムジア　アステラス製薬様
2024/09/30　パルモディア　中性脂肪と動脈硬化/脂肪性肝疾患(MAFLD)について　興和株式会社様

 

尿潜血(せんけつ)・血尿に対するリスク評価 長久手クリニック

健康診断などで尿潜血(せんけつ)や血尿を指摘された場合、腎臓専門医として診察させていただきます。
お気軽にご相談ください。

1. 腎臓（糸球体）に関連する場合　腎臓専門医として対応します
   尿たんぱくの有無や、腎炎がないかを確認します。
   尿や採血で精密検査を行います。慢性糸球体腎炎を疑う変形赤血球の有無や、急速進行性糸球体腎炎を疑う所見がないか(皮疹の有無や採血でCRP)の確認をします。
   経過観察が可能かどうか・投薬の必要性・緊急度を判断します。

2. 泌尿器科領域の対応
   血尿診断ガイドライン2023に基づき、リスク分類を行います。

低リスク群

以下の条件をすべて満たす場合：

• 男性：40歳未満、女性：50歳未満
• 尿中赤血球が5～10個/HPF
• 危険因子（※）がない
  ※有害物質へのばく露、膀胱刺激症状（頻尿・強い尿意・排尿時痛・残尿感）、フェナキセチンなどの鎮痛薬多用、骨盤放射線照射の既往、シクロフフォスファミドの投与歴、尿路への異物の長期留置

癌のリスクは低いため、次のいずれかの対応が選択されます：

• 半年以内に再検査
• 中リスク群に応じた検査

中リスク群

以下の条件のいずれかに該当する場合：

• 男性：40～59歳、女性：50～59歳
• 尿中赤血球が11～25個/HPF
• 1つ以上の危険因子（※）がある

膀胱がんや尿路上皮がんの可能性を考慮し、以下の対応を行います：

• 長久手クリニックでのCT（膀胱・腎）＋尿細胞診
• または、泌尿器科クリニックへの紹介（膀胱鏡検査＋腎の超音波検査＋尿細胞診）

高リスク群

以下の条件のいずれかに該当する場合：

• 男性・女性ともに60歳以上
• 尿中赤血球が25個/HPF以上
• 喫煙歴がある
• 肉眼的血尿の既往がある

泌尿器科クリニックへの紹介が推奨されています。対応としては、膀胱鏡検査、CT urography、尿細胞診が行われます。
どうするかご相談しましょう。

お気軽にご相談くださいね。

長久手クリニック
腎臓専門医
浅井 昭雅
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長久手クリニック 内科・腎臓内科・リウマチ科
車をご利用の皆様
駐車場あり。名古屋・日進・尾張旭・瀬戸・豊田・東郷からもアクセス良好です。
公共交通機関をご利用の皆様
藤が丘からお越しの方：地下鉄東山線藤が丘駅でリニモに乗り換え、リニモの長久手古戦場駅2番出口で下車すぐ前。
豊田市八草・保見からお越しの方：リニモ八草駅から長久手古戦場駅2番出口で下車すぐ前。
日進竹の山や日進市役所など日進市エリアからお越しの方：名鉄バス85番線を使って古戦場駅で下車し2分。
尾張旭市エリアからお越しの方：名鉄バス80番線を使って古戦場駅で下車し2分。
新城市からお越しの方：新城名古屋藤が丘線 山の湊号 長久手古戦場駅で下車し2分。
特徴
女性医師・リウマチ専門医・腎臓専門医が在籍しております。
イオン長久手店直近。
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レイノー現象と抗核抗体と全身性エリテマトーデス(SLE) 長久手クリニック

常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)　長久手クリニック

こんにちは。
長久手クリニック　医師の浅井奈央です。

「常染色体優性多発性嚢胞腎ADPKD」についてお話させていただきます。
ADPKDは遺伝子疾患のなかで最も頻度が高く（約3000～7000人に1人）、年を重ねるとともに嚢胞が両腎に増加し、徐々に腎機能が低下する病気です。
嚢胞とは水の袋をイメージしてもらうと良いと思います。
その嚢胞が様々な大きさで生じ、腎臓だけでなく肝、膵、脾などにもみられることがあります。

多くはPKD1遺伝子、PKD2遺伝子が原因遺伝子とされ、その他の遺伝子変異でも発症することが報告されています。
遺伝性の病気ですので家族歴が大切になります。
ご両親、ご兄弟で多発性嚢胞腎といわれたことがある方は一度検査することをおすすめします。

症状は無症状のことが多く、中には腹痛、背部痛を自覚されることもあります。
またお腹がはった感じ、血尿などが症状として挙げられます。

検査方法は超音波（エコー）検査やCT検査での腎臓の形、嚢胞のようすを確認します。
また、合併症に脳動脈瘤や心臓弁膜症があり、MRIや腎臓超音波検査などを受けておくことも大切です。

治療法としてバゾプレシンV2受容体阻害薬（トルバプタン）があり、腎機能低下を抑制する効果が期待できます。
このお薬は利尿作用があり、おしっこをよく出すようにする作用があるのですが、通常の他の病気で使う量よりも多く内服する必要があるため入院で開始することが多いです。
当院では愛知医科大学病院などと連携して診療させていただくことが可能です。

また積極的に水分を取っていただくこと、血圧が高いようであれば血圧をコントロールすること、塩分には気をつけることなどはADPKDの治療でも大切です。

ADPKDは2015年に難病に指定されています。ただ、重症度や嚢胞の容積や増大スピードによる基準があります。
当院は難病指定医に登録しておりますので診察し申請させていただくことも可能です。


ご予約はこちらから

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車をご利用の皆様
駐車場あり。名古屋・日進・尾張旭・瀬戸・豊田・東郷からもアクセス良好です。
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藤が丘からお越しの方：地下鉄東山線藤が丘駅でリニモに乗り換え、リニモの長久手古戦場駅2番出口で下車すぐ前。
豊田市からお越しの方：リニモ八草駅から長久手古戦場駅2番出口で下車すぐ前。
日進竹の山や日進市役所など日進市エリアからお越しの方：名鉄バス85番線を使って古戦場駅で下車し2分。
尾張旭市エリアからお越しの方：名鉄バス80番線を使って古戦場駅で下車し2分。
新城市からお越しの方：山の湊号 長久手古戦場駅で下車し2分。
特徴
女性医師・リウマチ専門医・腎臓専門医が在籍しております。
イオン長久手店直近。

歯の役割　長久手クリニック

こんにちは。歯科医師の浅井茉美です。
最近は青空がまぶしく、夏の気配を感じられる頃になりましたが皆様いかがお過ごしでしょうか。

さて本日は歯の種類と役割についてお話させて頂きます。

永久歯（大人の歯）は親知らずを除いて28本です。（親知らずを加えると32本です。）

歯は、1本1本大きさや形が異なります。
それはものを噛む時にそれぞれが違う役割を果たすためです。

・前歯は切歯（中切歯・側切歯）、犬歯に分類されます。
・奥歯は手前から小臼歯と大臼歯に分類されます。

切歯には中切歯と側切歯が上下それぞれに4本づつあり、見た目に大きく影響する歯であるともに食事の際に食べ物を噛み切る役割を果たします。
犬歯は上下それぞれに2本づつあります。先がとがっており顎の動きの基本になる歯です。食事の際に食べ物を切り裂く役割を果たします。

小臼歯は犬歯の後ろ側にある2本の歯です。犬歯側から第一小臼歯、第二小臼歯という名前がついています。
大臼歯は一番奥歯のことをいいます。小臼歯側から第一大臼歯、第二大臼歯（、親知らずがあれば第3大臼歯です。）という名前がついておりますが、
生える時期より第一大臼歯は「6才臼歯」、第二大臼歯は「12才臼歯」と呼ばれることもあります。
食事の際に食べ物をすりつぶす役割を果たす歯のため食事でとても大切な役割を果たします。

また、歯性上顎洞炎の原因歯は第一大臼歯が最も多く次に第二大臼歯、第二小臼歯と続きます。

「咬む」という動作は歯の役割の1つでもありますがただ咬み砕いて飲み込みやすくなるだけではなく、
唾液の分泌を促進する効果もあり食べ物を消化しやすくするという作用もあります。
よって歯を失うと咀嚼能力が低下ししっかりと物を咬むことができなくなってしまい消化が悪くなり栄養吸収の効率が低くなると言えます。

日々を健康に過ごすためにもお口の健康を保つ必要がありますね。

皆さんの歯は何本ありましたか？

お口やお身体のお悩みがもしございましたらお気軽にご相談ください。

長久手クリニック　歯科医師　浅井茉美


 

副鼻腔炎(蓄膿症) 原因と当院での治療方針 長久手クリニック

慢性副鼻腔炎(蓄膿症)に対する長久手クリニックの治療方針

①アレルギー性鼻炎や感染症など排出路を狭くする原因の治療

②線毛運動を活発化する飲み薬

(③ステロイドを含む点鼻薬を使用して排出路の浮腫みをとる)

虫歯が原因の副鼻腔炎は虫歯の治療を優先します。副鼻腔炎と歯の関係はこちら。
盲点は、逆流性食道炎も副鼻腔炎の原因の一つと考えられ、逆流性食道炎の治療により副鼻腔炎が改善することもあること(文献)。

その長引く咳は副鼻腔炎(蓄膿症)が原因ではないでしょうか？
当クリニックではCTを用いて副鼻腔炎(蓄膿症)の診断が可能です。


長久手クリニック
医師 浅井 昭雅

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車をご利用の皆様
駐車場あり。名古屋・日進・尾張旭・瀬戸・豊田・東郷からもアクセス良好です。
公共交通機関をご利用の皆様
藤が丘からお越しの方：地下鉄東山線藤が丘駅でリニモに乗り換え、リニモの長久手古戦場駅2番出口で下車すぐ前。
豊田市八草・保見からお越しの方：リニモ八草駅から長久手古戦場駅2番出口で下車すぐ前。
日進竹の山や日進市役所など日進市エリアからお越しの方：名鉄バス85番線を使って古戦場駅で下車し2分。
尾張旭市エリアからお越しの方：名鉄バス80番線を使って古戦場駅で下車し2分。
新城市からお越しの方：新城名古屋藤が丘線 山の湊号 長久手古戦場駅で下車し2分。
特徴
女性医師・リウマチ専門医・腎臓専門医が在籍しております。
イオン長久手店直近。