脂肪肝や中性脂肪が高いと健診で指摘された方へ｜CT検査・生活改善・薬物療法｜長久手クリニック 内科・腎臓内科・リウマチ科
こんにちは、長久手クリニックです。
最近、「健診で脂肪肝を指摘されました」「ASTやALT、γGTPが高いと言われました」というご相談が増えています。
「お酒を飲まないのに？」「ただの脂肪でしょ？」と軽く見られがちな脂肪肝ですが、放置すると将来的に深刻な病気につながる可能性もあります。
■ 脂肪肝とは？〜知らないうちに進行する「隠れた肝臓のサイン」〜
脂肪肝とは、その名の通り肝臓に脂肪がたまりすぎた状態です。
肥満だけでなく、やせている方でも発症することがあり、糖尿病や高脂血症、運動不足、食べすぎなどが関係しています。
血液検査では、AST（GOT）・ALT（GPT）・γGTPといった肝機能の値が高くなることがあります。
■ なぜ放っておくといけないの？
脂肪肝の怖さは、進行しても自覚症状が出にくいことです。
中には、肝臓に炎症や繊維化（かたくなる変化）を起こす「NASH（非アルコール性脂肪肝炎）」というタイプもあり、MASH（代謝異常関連脂肪肝炎）と呼ばれることもあります。
脂肪肝 → NASH（またはMASH） → 肝線維症 → 肝硬変 → 肝がん
このように、脂肪肝を放置すると、肝硬変や肝がんに進行するリスクもあるため、早めの対策が必要です。
■ 肝臓だけでなく、心臓や血管にも影響が？
最近の研究では、脂肪肝がある方は、心筋梗塞・脳梗塞・2型糖尿病など生活習慣病のリスクも高くなるといわれています。
つまり脂肪肝は、肝臓だけでなく全身の代謝異常のサインと考えられているのです。
■ 長久手クリニックでの検査・診断
当院では、血液検査（AST・ALT・γGTPなど）やCT検査により、脂肪の蓄積や肝硬変・肝がんの合併がないか確認しています。
必要に応じて、連携する愛知医科大学病院などで精密検査を行う場合もあります。
■ 肝臓を元気に保つ生活のコツ
脂肪肝の多くは、生活習慣の見直しで改善可能です。
長久手クリニックでは、次のような「3つの基本＋4つの応用」をおすすめしています。
基本編：まずはこの3つから
- 毎日少しでも体を動かす（掃除・階段など）
- 「水かお茶だけの日」を週に3回つくる
- おなか八分目を意識する
応用編：慣れてきたら取り入れたい4つの工夫
- 朝ごはんにたんぱく質をとる（卵・納豆・豆腐など）
- 野菜・海藻・きのこを2種類以上とる
- 食品の成分表示を見る習慣をつける（果糖ブドウ糖液糖などに注意）
- 週1日は早く寝る日をつくる
参考文献：『専門医が教える 肝臓から脂肪を落とす食事術【増補改訂版】』尾形 哲 著（KADOKAWA, 2025年）ISBN: 9784046074713
■ お薬でのサポートも行っています
生活改善を基本としながら、ご希望があればお薬でのサポートも行っております。
- パルモディア：中性脂肪が高い方に処方します。
- フォシーガ・ジャディアンス：糖尿病や腎臓病があり、肥満症で体重管理も必要な方に使用します。
- マンジャロ：糖尿病があり、肥満症を伴う方に使用します。
- 防風通聖散：BMIが25以上の方に適応のある漢方薬です。
■ 最後に：一度、肝臓の状態をチェックしてみませんか？
脂肪肝は、早めに気づいて対策をすれば改善できる病気です。
気になる方、健診で指摘された方は、ぜひお気軽にご相談ください。
