抗核抗体と膠原病（こうげんびょう）｜長久手クリニック（長久手市／名東区／日進市周辺の方へ）
抗核抗体とは？—免疫と自己免疫疾患の関係
私たちの体には「免疫」という仕組みがあり、細菌やウイルスから体を守る役割を担っています。
しかし、時に免疫が誤作動を起こし、本来攻撃すべきでない「自分の細胞」を敵とみなしてしまうことがあります。
このような状態を「自己免疫」といい、自己免疫によって引き起こされる病気を「自己免疫疾患」と呼びます。
免疫とは？膠原病と自己免疫疾患の違いは？発症を防げるのか？遺伝するのか？については>>>免疫が暴走するとき 〜膠原病とは？膠原病の発症を防ぐには？〜 <<<をご参照ください。
膠原病の早期診断と、患者さんのご不安な気持ちが晴れることが、私たち長久手クリニックの願いです。どうぞお気軽にご相談ください。
抗核抗体とは？
抗核抗体（こうかくこうたい）は、自己免疫の異常によって 自分の細胞核（遺伝情報を含む部分）を攻撃する抗体 です。
本来、抗体は細菌やウイルスを攻撃するものですが、抗核抗体は 自分自身の細胞 に反応してしまうため、体にさまざまな影響を与えることがあります。
抗核抗体と膠原病（こうげんびょう）
抗核抗体は、膠原病（こうげんびょう）と呼ばれる自己免疫疾患と深く関係しています。膠原病には以下のような病気が含まれます。
・全身性エリテマトーデス（SLE）・シェーグレン症候群：目や口の乾き(ドライアイ・ドライマウス)
・全身性強皮症：レイノー現象・指の腫れ・爪の根本の甘皮に黒い点・胸のつかえ感・抗核抗体
・多発性筋炎・皮膚筋炎：太ももの筋肉の痛み
・混合性結合組織病（MCTD）：レイノー現象、指が太くなる
抗核抗体には多くの種類があり、 核の中のどの成分を攻撃するかによって関係する病気が異なります。
抗核抗体が陽性と診断されたら
抗核抗体が陽性であっても、すぐに病気が発症するとは限りません。しかし、以下のような症状がある場合は、自己免疫疾患の可能性があるため注意が必要です。
🐰 レイノー現象：寒さで指先が白くなる。非常に重要な所見です。診察時にはスマホで見せていただければと思います。レイノー現象に関しては、>>寒くなったときに「指先が真っ白」になりませんか？「レイノー現象」と抗核抗体・膠原病・全身性エリテマトーデス(SLE)との関係<<をご参照ください。
🐰 関節の痛みや腫れ
🐰 長引く発熱
🐰 皮膚の発疹
🐰 口や目の乾燥（ドライマウス・ドライアイ）
このような症状がある場合は、お気軽に長久手クリニックへご相談ください。
保険で測定できる抗核抗体の種類
膠原病が疑われる場合、血液検査で「抗核抗体」を調べます。保険診療でよく測定する抗体には以下のようなものがあります。
・抗dsDNA抗体：SLE（全身性エリテマトーデス）に深く関係
・抗Sm抗体：SLEの診断に重要な抗体
・抗U1-RNP抗体：MCTD（混合性結合組織病）やSLEと関連
・抗SS-A/Ro抗体・抗SS-B/La抗体：シェーグレン症候群やSLEに関連
抗核抗体検査と注意点
抗核抗体の検査は 血液を採取して行います。陽性だった場合は、どの抗体がどのくらいの値で出ているかをさらに詳しく調べます。
ただし、 抗核抗体が陽性でも、必ずしも病気とは限りません。健康な方でも抗核抗体が陽性になることがあります。
ある研究では、健康な人でも 40倍陽性：約32%、80倍陽性：約13%、160倍陽性：約5%、320倍以上陽性：約3% という結果が報告されています。
そのため、 数値だけで診断するのではなく、症状や他の検査結果を総合的に判断することが重要 です。
まとめ
🐰 抗核抗体は、自己免疫の異常によって自分の細胞核を攻撃する抗体です。
🐰 抗核抗体の陽性は、膠原病などの自己免疫疾患と関連していますが、必ずしも病気とは限りません。
🐰 関節痛・発熱・皮膚の症状などがある場合は、お気軽に長久手クリニックにご相談ください。
長久手クリニックの診察について
長久手クリニックでは、関節リウマチをはじめとする膠原病や自己免疫疾患の診察・検査を行っています。
日本には「膠原病専門医」という資格はありません。日本リウマチ学会が認定する「リウマチ専門医」が膠原病の診療を専門的に行っています。
長久手クリニックには、日本リウマチ学会認定のリウマチ専門医・指導医が在籍しており、女性医師による診療も行っています。
【全身の状態を評価可能です】
膠原病は、関節や皮膚だけでなく、腎臓や肺などの臓器に影響を及ぼすこともあります。
当院では、以下のような検査を組み合わせて、全身の状態を丁寧に確認します。
・抗核抗体などの血液検査
・尿検査による腎機能のチェック
・必要に応じてCTによる画像検査
・関節エコー
検査結果をもとに、膠原病に特徴的な臓器の障害がないかを確認し、必要な方には難病申請や更新のサポートも行っています。
【大学病院との連携体制があります】
長久手クリニックの医師は、約10年愛知医科大学病院 腎臓・リウマチ・膠原病内科で研鑽を積んでおり、スムーズに連携できます。
より高度な治療や精密検査が必要な場合には、速やかにご紹介できる体制を整えています。
【抗核抗体が陽性だった方へ】
健康診断や他院での検査で「抗核抗体が陽性」と言われた方、または以下のような症状が気になる方は、お気軽にご相談ください。
・レイノー現象（>>寒くなったときに「指先が真っ白」になりませんか？「レイノー現象」と抗核抗体・膠原病・全身性エリテマトーデス(SLE)との関係<<をご参照ください。）
・手指のこわばり
・関節の腫れや痛み
・原因不明の発熱
・皮膚の発疹
・口や目の乾燥 など
症状がはっきりしない段階でも、まずは不安なお気持ちをお聞かせください。
患者さんに寄り添いながら、必要な検査や診察を進めていきます。
早期診断と、患者さんのご不安な気持ちが晴れることが、私たちの願いです。どうぞお気軽にご相談ください。
🐰免疫とは？膠原病と自己免疫疾患の違いは？発症を防げるのか？遺伝するのか？については>>>免疫が暴走するとき 〜膠原病とは？膠原病の発症を防ぐには？〜 <<<をご参照ください。
長久手クリニック
日本リウマチ学会認定リウマチ専門医・日本腎臓学会認定腎臓専門医による膠原病・関節リウマチの診断と治療。
愛知県長久手市長久手イオン・リニモ古戦場駅そば。
駐車場あり、日進市・東郷町・豊田市・尾張旭市・瀬戸市。
