関節リウマチ・膠原病の日常生活で気をつけること｜食事・運動・ストレス
関節リウマチや膠原病では、薬によって炎症をしっかり抑えることが治療の基本です。
そのうえで、禁煙や適切な体重管理、バランスの良い食事、無理のない運動、ストレスとの付き合い方も大切です。
特に運動については、「動かしてもいいんですか？」とよく聞かれますが、基本的には「大丈夫です」とお答えしています。ただし、翌日に関節の痛みが残るような無理は避けましょう。
今回は、関節リウマチや膠原病と長く付き合っていくために、日常生活で心がけたいポイントをお伝えします。
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関節リウマチと膠原病の特徴
関節リウマチや膠原病の自己免疫疾患は、免疫の働きが過剰になったり、方向性が乱れたりすることで起こります。
本来身体を守るはずの免疫システムが誤って自分の関節などを攻撃してしまうため、痛みや腫れ、変形、倦怠感といった症状が現れます。
近年は治療法が進歩しており、早期診断・早期治療によって症状のコントロールが可能になってきています。
日常生活で心がけたい3つのこと
欧州リウマチ学会（EULAR）は、早期の関節炎の診療において、禁煙、歯科ケア、体重管理などを治療とあわせて考えるよう勧めています。
これらはRF（リウマチ因子）が陽性でまだ症状がない方にとっても、健康維持のために意識してよい習慣ではと思っています。
参考：Combe B, et al. 2016 update of the EULAR recommendations for the management of early arthritis. Ann Rheum Dis. 2017;76:948–959. DOI: 10.1136/annrheumdis-2016-210602
食事のポイント
バランスの良い食事は、症状コントロールの助けになります。
特に以下の栄養素が注目されています。
適度な運動の大切さ
適度な運動は、関節や筋肉の状態を良好に保ち、体力を維持するのに役立ちます。
よく、「動かしていいんだ」と聞かれますが、「大丈夫です。」とお答えしています。
マインドフルネスの効果
ストレスによって、痛みや疲れを強く感じることもあります。マインドフルネスとは、呼吸や身体感覚に意識を向け、今この瞬間をありのままに受けとめるリラクゼーション法です。以下の効果が期待されます。
難しく考えず、1日5分程度、呼吸に意識を向ける時間から始めると、気持ちが落ち着きやすくなります。
薬だけでなく、日常生活にも目を向けます
関節リウマチの治療では、関節の炎症をしっかり抑えることが基本です。
一方で、2026年にLancet Rheumatologyに発表された約2万3000人の関節リウマチ患者さんを含む研究のまとめでは、治療が難しい関節リウマチ（difficult-to-treat rheumatoid arthritis）と、喫煙歴、肥満、うつ病との関連が報告されました。
薬物治療を続けながら、禁煙や適切な体重管理、気分の落ち込みが続いていないかなど、日常生活やこころの健康にも目を向けることは大切だと思います。
参考：Xie W, et al. Associated lifestyle factors and comorbidities of difficult-to-treat rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Lancet Rheumatol. 2026;8:e425–e437. DOI: 10.1016/S2665-9913(26)00041-X
まとめ
関節リウマチや自己免疫疾患は、薬物療法や定期受診とあわせて、生活習慣の工夫も大切です。バランスの良い食事、無理のない運動、そしてマインドフルネスによるストレスケアを取り入れて、症状コントロールに役立ててみてください。
症状や治療方針について不安がある場合は、どうぞ遠慮なくご相談ください。長久手クリニックでは、患者さん一人ひとりに寄り添い、状態に合わせたサポートを行っております。
浅井 昭雅（医師・博士（医学）・日本リウマチ学会認定リウマチ専門医・指導医・日本腎臓学会認定腎臓専門医）
