糖尿病のご相談は長久手クリニックへ｜マンジャロ・SGLT2阻害薬で体重と腎臓を守る治療
腎臓を守る糖尿病治療
「健診で血糖が高めと言われた」「体重も気になる」方へ。
長久手クリニックでは、日本腎臓学会認定の腎臓専門医が、腎臓と血管を守りながら、体重減少も見据えた治療を行っています。
マンジャロ（チルゼパチド）やSGLT2阻害薬（ジャディアンス・フォシーガ）を積極的に取り入れ、負担の少ない方法で血糖・腎機能・体重の改善を目指します。
腎臓のSOSサインとは？
腎臓は尿の異常という形で早期に異変を知らせてくれる臓器です。
特に糖尿病性腎症では、初期から尿中アルブミンが増えることでサインが現れます。
腎臓を守る＝脳や心臓も守る
腎臓を守る治療は、心筋梗塞や脳卒中の予防にもつながります。
SGLT2阻害薬やマンジャロは、これらのリスク軽減にも有効とされています。
糖尿病にありがちな症状
・喉が渇く・尿が多くなる
・体重が減る
・疲れやすい、ぼーっとする
気になる症状がある方や、健診で指摘された方はお早めにご相談ください。
健診で指摘された方へ｜初診時の検査
・血糖値・HbA1c・尿検査（蛋白・アルブミン）
・Cペプチド（インスリン分泌量）
・抗GAD抗体（1型の可能性評価）
マンジャロとSGLT2阻害薬の治療
長久手クリニックでは、日本腎臓学会認定腎臓専門医の立場から、透析に至る可能性がある糖尿病性腎症をはじめとする合併症の予防を重視し、SGLT2阻害薬（ジャディアンス・フォシーガ）およびGIP/GLP-1受容体作動薬のマンジャロを積極的に使用しています。
これらの薬剤は、単なる血糖コントロールにとどまらず、腎臓保護、心血管イベントの抑制、そして体重減少効果といった多面的なメリットが報告されています。
SGLT2阻害薬（ジャディアンス・フォシーガ）の主な効果
・尿中への糖排泄を促進し、血糖値を下げる・腎機能の保護と糖尿病性腎症の進行抑制
・体重の減少および血圧の低下
・心不全や心血管疾患のリスク低減
マンジャロ（チルゼパチド）の特徴
・GIPとGLP-1の二重作動により強力な血糖降下作用・顕著な体重減少効果があり、肥満を伴う糖尿病に有効
これらの薬剤は、腎機能障害（CKD）や肥満を伴う2型糖尿病患者における第一選択薬として、最新の診療指針でも推奨されています。
出典：CKD診療ガイド2024において、SGLT2阻害薬がDKDにおける第一選択薬とされています。
また、肥満や血糖管理が不十分な場合にはマンジャロなどのGLP-1受容体作動薬が選択肢だとされています。
使用時の注意点
・脱水予防のため、普段より500mL程度多めの水分摂取を心がけましょう・尿路感染症・性器感染症の兆候（痛み・かゆみ・発熱など）があればすぐに受診を
・マンジャロ使用時は、便秘・吐き気・食欲低下などの副作用に注意しましょう
SGLT2阻害薬やマンジャロは、血糖を下げるだけでなく、「腎臓と心臓を守る」「体重を減らす」現代の糖尿病治療の中心となる薬剤です。
糖尿病性腎症って何？
糖尿病によって腎臓の血管がダメージを受け、少しずつ腎機能が落ちていく病気です。
初期段階からの予防と介入がとても大切です。
歯周病ケアで糖尿病・腎臓も守る
糖尿病と歯周病には相互関係があります。
歯周病のケアが透析や心血管リスクの低下にもつながるという報告もあります。
・正しいブラッシング
マンジャロやSGLT2阻害薬による腎臓を守る新しい糖尿病治療にご関心のある方は、お気軽にご相談ください。
