長久手クリニック

静かな腎臓

みなさん、腎臓を気にされたことはありますか。
長久手クリニックの浅井奈央です。
腎臓は症状の出にくい静かな臓器です。
しかし慢性腎臓病（CKD）は成人の8人に1人といわれており身近な病気です。腎臓といえばおしっこをつくる臓器と思われているかと思いますが他にもいろいろな仕事をしています。
血圧をコントロールするホルモンをつくったり、赤血球をふやすホルモンをつくったり、ビタミンDを活性化して骨を健康にしたり、と働き者です。
そして腎臓は小さな血管の集まりですので腎臓が悪いということは心臓など他の臓器にも負担がかかっているということです。
症状がないから気づかれにくいですが大切なことは健康診断などで早期に発見することです。尿検査や血液検査のクレアチニン（Cre）、eGFRの項目にも注目してみてください。
該当項目があれば一度精査しましょう。
腎臓は静かな臓器で我慢強いですが、悪くなるとなかなかよくなることが難しいです。症状は透析になるまで出ない方も多いです。
最近は新しい治療薬がでてきており早い段階から使い始めると良いとされています。また減塩など日々の食事も大変重要です。
静かな腎臓のサインを見逃さずにご相談いただき一緒に向き合っていただけると嬉しいです。
 

関節が痛い？！ 長久手クリニック リウマチ科

こんにちは。
医師の浅井奈央です。

皆様「関節痛」を自覚されることはないでしょうか。関節痛にも痛む場所や痛み方など様々と思います。
例えば、朝起きた時に痛みが強い、最初は1か所だったのがほかの場所も痛くなってきた、天気が悪いと痛む、手が握りにくい感じがするなどありませんか。

これらは「関節リウマチ」の可能性があります。
また「更年期障害」でも関節が痛くなることがあります。
このように思ってもいなかった病気と関節痛が関係していることもあります。

私たちは患者様の症状をよくお伺いして血液検査（リウマチ因子RF・抗CCP抗体など）やレントゲン、超音波検査を行い診断いたします。
またこれまでリウマチ因子RFや抗CCP抗体が陰性で診断がつかず困っておられる方もいらっしゃるかと思います。
しかし定期的にフォローさせていただくことで診断することもできます。

関節リウマチは新しい飲み薬や注射薬がたくさん出てきており患者様に合った治療法、お薬をリウマチ専門医として提案させて頂けると思います。

リニモ長久手古戦場駅から徒歩2分程度で、駐車場もございます。名古屋 豊田 日進 瀬戸 尾張旭からもご来院を頂いております。
気になる方は是非一度ご相談くださいね。
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長久手クリニック　

ヨウ素とは？？　長久手クリニック 内科

こんにちは。
みなさんヨウ素という栄養素をご存知ですか？
ヨウ素とは食品中に存在するミネラルです。
ヨウ素は体内で甲状腺ホルモンを合成する材料となります。
厚生労働省の「日本人の食事摂取基準」では、ヨウ素の推奨量が1日0.13mgとされています。
日本では海藻や魚介類を多く摂取する習慣があるため、1日約1～3mgぐらい摂取しています。
そのため欠乏になる可能性は低いですが、おやつ代わりに食べるとか、健康によいと聞いたから海藻類を積極的に食べるなどの食生活はヨウ素のとりすぎの原因となります。
ヨウ素の過剰摂取によって、甲状腺機能の低下などが生じる可能性があるので気を付けましょう。
ヨウ素を多く含む食品をまとめたので、このような食品のとりすぎには気をつけましょう。
長久手クリニックでは甲状腺機能低下症(橋本病)も食事指導を含め診察しております。

長久手クリニック　内科　管理栄養士　安保

尿酸は高くないですか？　長久手クリニック

こんにちは。
医師の浅井奈央です。

GWが終わりましたが皆様体調は大丈夫でしょうか。
GWは暑い日が多く熱中症や脱水になりやすかったかと思います。
なんだか体調が良くないなという方はご相談くださいね。

さて本日は尿酸についてのお話です。
健康診断などで測定される尿酸ですが気にされたことはありますでしょうか。
尿酸といえばビール、痛風というイメージでしょうか。
尿酸が少し高いけれど症状はないし、ちょっと気になるけれど今は忙しくて・・・なんて思っていませんか。
尿酸は痛風だけでなく動脈硬化性疾患（脳梗塞、心筋梗塞など）や腎障害の発症に関係があるんです。

痛風は一般的に足の第一指付け根が赤く腫れて痛くなります。風が吹くだけでも痛いと言われています。
痛風になってしまった場合はすぐに尿酸値を下げると症状が悪化することがあり注意が必要です。
まずは痛みを取る治療をしてから尿酸値をコントロールすることが大切です。
痛風は脱水でもなりやすいですから水分摂取も大切です。

痛風の診断に超音波検査も実施していますのでどの程度炎症が広がっているか目でみることもできます。

尿酸値が気になる、痛風が心配、痛風になってしまったなど何でもご相談ください！

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内科医師業績

筆頭論文

Akimasa Asai, Shogo Banno, Nao Asai, Mayumi Ito, Hirokazu Sugiyama, Makoto Yamaguchi, Shiho Iwagaitsu, Hironobu Nobata, Hiroshi Kinasi, Takayuki Katsuno, Yasuhiko Ito.

Diffuse alveolar haemorrhage in a case with anti-RNA polymerase III antibody-positive systemic sclerosis successfully treated with plasma exchange and corticosteroid therapy

Modern Rheumatology Case Reports, 4(1), 51-55, 2020.

Akimasa Asai, Takayuki Katsuno, Makoto Yamaguchi, Shiho Iwagaitsu, Hironobu Nobata, Hiroshi Kinashi, Hiroshi Kitamura, Shogo Banno, Yasuhiko Ito

Carboplatin-related acute interstitial nephritis in a patient with pancreatic neuroendocrine tumor

CEN case reports, 9(2), 114-121, 2020.

Akimasa Asai(学位論文),Naoyuki Hatayama,Keisuke Kamiya,Mai Yamauchi,Hiroshi Kinashi,Makoto Yamaguchi,Takayuki Katsuno,Hironobu Nobata,Kazushi Watanabe,Akihiko Wakatsuki,Jan Aten,Shoichi Maruyama,Takuji Ishimoto,Shuichi Hirai,Munekazu Naito,Yasuhiko Ito

Roles of glomerular endothelial hyaluronan in the development of proteinuria

Physiological reports, 9(17), e15019, 2021.

Akimasa Asai, Hiroshi Kinashi, Yasuhiro Suzuki, Hiroshi Kojima, Yuka Sato, Naoya Matsuoka, Nao Asai, Yuki Kuroyanagi, Makoto Yamaguchi, Hironobu Nobata, Takayuki Katsuno, Takuji Ishimoto, Masashi Mizuno & Yasuhiko Ito

Safety and utility of the alpha-replacer for treatment of intraluminal obstruction of peritoneal catheters by fibrin clots

Clinical and Experimental Nephrology, 25(4), 418-427, 2021.

著書

浅井昭雅　浅井奈央　伊藤恭彦

腹膜透析導入基準

腎と透析 92巻 増刊号 2022年 腎代替療法のすべて

浅井 昭雅　伊藤 恭彦

併用療法診療指針

腹膜透析診療指針　2019年7月

浅井 奈央　浅井 昭雅　伊藤 恭彦

脂質異常症診療指針

血液透析診療指針　2021年6月

国際学会

Akimasa Asai, Hiroshi Kinashi, Yasuhiro Suzuki, Hiroshi Kojima, Yuka Sato, Naoya Matsuoka, Nao Asai, Makoto Yamaguchi, Hironobu Nobata,Takayuki Katsuno, Masashi Mizuno, Yasuhiko Ito

The usefulness of the alpha-replacer for intraluminal obstruction of the peritoneal dialysis catheter.

18th Asian Pacific Congress of Nephrology (APCN)

Akimasa Asai

Glomerular endothelial hyaluronan roles in protein development

The ISN World Congress of Nephrology 2022 (WCN’22)

Akimasa Asai, Hiroshi Kinashi, Yasuhiro Suzuki, Hiroshi Kojima, Yuka Sato, Naoya Matsuoka, Nao Asai, Makoto Yamaguchi, Hironobu Nobata, Takayuki Katsuno, Masashi Mizuno, Yasuhiko Ito.

The usefulness of the alpha-replacer for intraluminal obstruction of the peritoneal dialysis catheter.

Asian Pacific Congress of Nephrology 2003

Akimasa Asai, Takayuki Katsuno, Nao Asai, Makoto Yamaguchi, Hironobu Nobata, Hiroshi Kinasi, Shougo Banno, Yasuhiko Ito

A case of Acute Interstitial Nephritis thought to be caused by Carboplatin

The 9th Asia Pacific Chapter Meeting of International Society for Peritoneal Dialysis 2019

Akimasa Asai, Hiroshi Kinashi, Yasuhiro Suzuki, Nao Asai, Naoya Matsuoka, Hironobu Nobata, Takayuki Katsuno, Shogo Banno, Mizuno Masashi, Yasuhiko Ito.

A case of successful treatment of peritoneal dialysis catheter occlusion using a“alpha-replacer”

The 9th Asia Pacific Chapter Meeting of International Society for Peritoneal Dialysis 2019

国内学会
筆頭演者 23 演題